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降压药会不会升高心脏病发病风险?

作者: 来源: 发布时间:2012年11月13日 点击数:

  高血压是最常见的心血管病,可以导致冠状动脉粥样硬化、脑溢血等多种心脑疾患,因此高血压患者必须坚持服用降压药物。但最新研究显示,部分降压药物如硝苯地平、复方降压片等在降低血压的同时,会使血液中的“坏胆固醇”甘油三酯和胆固醇浓度显著上升,而使有益于人体健康的高密度脂蛋白降低,这可能反在一定程度上升高了心血管病的发病风险。

  

  “坏”胆固醇——心血管病的“元凶”

  血脂主要包含甘油三酯和胆固醇两种成分,主要来源于我们日常吃进的食物以及人体内的合成。胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇两种,低密度脂蛋白胆固醇就是“坏”胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇为“好”胆固醇。

  高血脂最重要的是胆固醇高,尤其是“坏”胆固醇增高是引起冠心病、脑血栓的“元凶”。研究发现,高血脂可损害动脉血管内皮功能,尤其“坏”胆固醇是导致内皮功能损伤和缺陷的最直接相关的脂质异常。“坏”胆固醇被氧化后可以诱导血管内皮的损伤,使内皮细胞变性、坏死和脱落,从而影响血管内皮的功能。血管内皮损伤后,内皮下层组织暴露,血液中增高的“坏”胆固醇等脂质就会通过损伤的内皮进入到血管壁,沉积于血管内皮下,使血管内皮增厚,同时,血小板又可迅速黏附、聚集于受损处,逐渐形成粥样硬化班块。粥样斑块又可分为稳定斑块和不稳定斑块,稳定斑块不易破裂,但会逐渐变大,使血管腔变窄,造成心脏、大脑的血液供应减少,从而引起心绞痛、脑供血不足;不稳定斑块容易没有先兆地破裂,斑块内涌出的物质形成血栓,引发急性心肌梗死、脑中风、猝死等。

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